Rajeunissement ovarien – comment ça marche ?

Rajeunissement ovarien à l'Instituto Bernabeu

Le rajeunissement ovarien sous forme d’activation de l’ovaire avec du plasma riche en plaquettes (PRP) de la patiente et auto-transplantation ovarienne pour la régénération – comment ça marche ?

De nouvelles techniques de rajeunissement ovarien permettent la régénération des tissus pour activer les follicules « endormis » des patientes, obtenir plus d’ovocytes et augmenter vos chances de succès pour la FIV. Ceci est connu sous le nom de médecine régénérative et est appliqué dans différents domaines thérapeutiques. Elle est basée sur la capacité d’auto-guérison du patient. Votre corps utilise ses propres systèmes, parfois avec une aide extérieure, pour recréer des cellules et reconstruire des tissus et des organes. Bien qu’il s’agisse d’un domaine expérimental, il commence à montrer des résultats très encourageants.

Le retard de la maternité est une réalité dans la société d’aujourd’hui. L’insuffisance ovarienne ou l’âge sont à l’origine de nombreux cas de femmes souffrant d’une faible réserve ovarienne. Il existe des cliniques qui offrent ce type de traitement. L’Instituto Bernabeu propose des stratégies personnalisées pour obtenir cet ovocyte supplémentaire lors de votre stimulation ovarienne, qui peut être essentiel pour obtenir une grossesse.

En 2014, l’Instituto Bernabeu a révolutionné le panorama de la reproduction assistée avec l’application de la pharmacogénétique dans les cas de faible réponse ovarienne, ce qui permet d’appliquer le médicament le plus approprié en fonction du profil génétique de l’ovaire de chaque patiente. Par la suite, des techniques de stimulation ovarienne personnalisée ont été incorporées, comme la stimulation de la phase lutéale, qui optimise la réponse de l’ovaire de la patiente afin d’obtenir un plus grand nombre d’ovocytes et donc d’embryons.

Actuellement, de nouvelles stratégies sont promues pour résoudre le problème de ce groupe de patientes dont les follicules résiduels restent inactifs. C’est grâce à l’étude de nouvelles techniques permettant de “réveiller” ces follicules que l’on peut obtenir un plus grand nombre d’ovocytes au cours du processus de stimulation de la fécondation in vitro. Bien qu’un grand nombre de procédures expérimentales soient en cours d’évaluation, l’Instituto Bernabeu, après une revue scientifique des preuves disponibles, a établi celles qui se sont démontrées sûres pour la patiente et qui présentent des résultats cliniques positifs.

Techniques de rajeunissement ovarien

Le traitement le plus efficace pour cela est l’administration intra-ovarienne de plasma riche en plaquettes (PRP) que l’Instituto Bernabeu applique avec succès dans des cas spécifiques de patientes présentant une mauvaise réponse et une ménopause précoce. Pour cela, le propre sang du patient est utilisé, préalablement préparé en laboratoire. Un processus de “spinning” est effectué dans lequel les plaquettes libèrent une grande quantité de facteurs de croissance.

 

Le Dr Ana Fuentes, gynécologue à l’Instituto Bernabéu, explique que le développement des follicules à des stades très précoces dépend des facteurs de croissance. Par conséquent, l’administration de plasma riche en plaquettes directement dans l’ovaire peut augmenter la concentration et affecter positivement ce “réveil”. L’objectif principal est de “rajeunir” ou d’activer l’ovaire en essayant d’obtenir un plus grand nombre d’ovocytes.

dr Ana FuentesDr Ana Fuentes

Pour le traitement des patientes diagnostiqués avec une insuffisance ovarienne ou une ménopause précoce, l’activation ovarienne est réalisée à l’aide de la technique OFFA (Fragmentation ovarienne pour l’activation folliculaire) et l’auto-transplantation du cortex ovarien. Elle consiste en l’excision d’une partie du cortex ovarien de la patiente obtenue après laparoscopie. Il est ensuite fractionné et réintroduit dans l’ovaire. La capacité de guérison permet l’activation des follicules « endormis » résiduels qui sont présents chez les patientes souffrant d’insuffisance ovarienne, et des grossesses spontanées et in vitro (FIV) ont été rapportées.

 

 

Jusqu’à présent, ces techniques n’ont montré d’amélioration que chez certaines patientes présentant des caractéristiques particulières. Il existe une série de contre-indications à évaluer, telles que la présence d’une pathologie ovarienne, l’existence d’un seul ovaire, ou une insuffisance ovarienne due à des causes génétiques ou après une chimiothérapie.

C’est pourquoi l’équipe médicale doit évaluer si le traitement peut être efficace dans chaque cas spécifique. Le groupe Instituto Bernabeu, avec des cliniques à Alicante, Madrid, Majorque, Albacete, Cartagena, Elche, Benidorm et l’international à Venise, et leur unité spécialisée dans les faibles réponses ovariennes a accumulé une grande expérience de succès dans les cas de patientes qui obtiennent très peu d’ovocytes après stimulation ovarienne.

Si vous avez reçu un diagnostic de faible réponse ovarienne et que vous souhaitez avoir un bébé avec votre propre matériel génétique, contactez l’Instituto Bernabéu et découvrez si vous êtes admissible au plasma riche en plaquettes (PRP) ou au traitement de la fragmentation ovarienne.

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L’article a été préparé en collaboration avec l’Instituto Bernabeu.